Гастроезофагиален рефлукс при кърмачето

Какво е гастроезофагиален рефлукс?

ГЕР представлява връщане на стомашно съдържимо от стомаха към хранопровода. Причината за рефлукс (връщане или обратен поток) е незрялост на сфинктера в горната част на стомаха. Обикновено потока на храна е еднопосочен: устна кухина, хранопровод и стомах. След попадането на храна ( кърма или мляко за кърмачета), сфинктера се затваря и не позволява на приетото мляко да се върне обратно. При някой бебета, този сфинктер достига функционалната си зрялост между 6 и 12 месец.
ГЕР е често срещан проблем и при здрави кърмачето. Естествено децата, които са на естествено хранене страдат много по - малко от рефлукс, за разлика от децата, които се хранят с мляко за кърмачета. Кърмата се смила два пъти по - бързо от млякото за кърмачета.

Необходимо е да се направи уточнение, че не всяко повръщане
непременно е рефлукс.

Нормално е след хранене, кърмачето независимо от начина на хранене, да връща малко количество мляко. Върнатото мляко е пресечено, а количеството е една чаена лъжичка.

Симпоми:

• често повръщане, след всяко хранене


• повръщане на фонтан


• дискомфорт


• често хълцане, оригване


• безпричинна нервност и плач


• лош сън


• слабо наддаване на тегло


• липса на апетит или отказ от хранене


• възпалено гърло

Как се диагностицира?

Ако забележите горе посочените симптоми, се консултирайте с лекаря на бебето.

Какво да правите?

• Когато храните бебето то трябва да е в полуизправена позиция


• Ако кърмите изключете от менюто си кофеина, цигарите, краве мляко и шоколад.


• Можете да пробвате, да храните детето често и по малко


• След хранене дръжте детето около 10 минути право


• Оригвайте детето след всяко хранене
  


• Матрака или дюшека на детското легло се повдигат в горния край под ъгъл 40 - 60 градуса


• Друга практика за справяне с проблема са каши, сгъстители на млякото ( оризово брашно), но това е възможен вариант само ако не кърмите


• Включването на специализирани млека за кърмачета
  

Детското затлъстяване

Наднорменото тегло е хранителният проблем сред децата на развиващото се поколение.
България е на второ място в света след САЩ по затлъстяване и свръхтегло сред децата. Ако болестта на 20 век е алергията, то болестта на 21 век е затлъстяването.

Детското затлъстяване
Състояние, при което в организма се натрупват такива излишъци от телесни мазнини, че оказват вредни ефекти върху здравето.
Най-често затлъстяването е резултат от прием на ненужно високо количество калории, съчетано с липса на физическа активност и генетично предразположение. Все пак случаите на затлъстяване, дължащо се на гените, на ендокринни заболявания, на прием на определени лекарства и на психични отклонения, са доста по-рядко срещани. В последните години има проучвания, доказващи влиянието на недостатъчния сън, късната бременност, гледането на телевизия върху нивата на затлъстяване.
За оценка на наднорменото тегло се използва показателят „Индекс на телесна маса” това е съотношението на теглото в кг към квадрата на височината в метри. При възрастни стойности над 25 кг/м2 се дефинират като наднормено тегло, а над 30 кг/м2 като затлъстяване.
При децата обаче този индекс се променя с възрастта. При раждането той е около 13 кг/м2; на едногодишна възраст е 17 кг/м2; на 6 години – 15,5 кг/м2, за да достигне 20 кг/м2 на около 20 годишна възраст.

"Основната причина за затлъстяването е нездравословното хранене"

хранене – много от децата с надномерно тегло ядат по-големи порции или повече висококалорична, вредна или прекалено сладка храна; ранното захранване и много късното захранване
спорт – липсата на физическо натоварване и движение е основен фактор при детското затлъстяване;
-сън – може би смятате, че ако детето ви спи много, това ще увеличи теглото му. Но това не е така – проучванията показват, че децата, които се наспиват добре са по-малко предразположени към наднормено тегло.

Вредните последици от затлъстяването за здравето попадат в две категории: такива, които се дължат на увеличения обем отложени в организма мазнини (остеоартрит, сънна апнея, социална изолация) и такива, които се дължат на увеличения брой мастни клетки (диабет, рак, сърдечно-съдови болести, неалкохолно затлъстяване на черния дроб). Увеличените телесни мазнини променят реакциите на организма към инсулина (инсулинова резистентност и диабет тип 2), а също засилват възпалителните реакции и образуването на кръвни съсиреци (тромби).
Установено е, че моментът на поява на затлъстяване у даден индивид може да се отрази на способността му за отслабване в по-късен етап. В детството приемът на свръхкалории води до образуване на нови мастни клетки, докато при възрастните само до увеличаване обема на съществуващите мастни клетки. С диети и увеличена физическа активност може само да се намали размерът на мастните клетки, но не и техния брой. Ето защо децата със затлъстяване могат да срещнат по-големи трудности да намалят теглото си в по-късна възраст. Такъв индивид е възможно да има до пет пъти повече мастни клетки от някого, който е затлъстял в зряла възраст.

Възможни усложнения:
артрит и ортопедични проблеми (например болки в гърба);
хернии;
киселини и рефлукс;
астма;
заболявания на венците;
високи холестеролови нива;
жлъчни камъни;
високо кръвно налягане;
ранен пубертет, нередовна менструация или пълна липса на такава;
трудно забременяване; усложнения при бременност;
нарушения на съня, в това число – сънна апнея;
кожни проблеми;
депресии, емоционални и социални проблеми.

¼ от децата с наднормено тегло показват глюкозна нетърпимост, която е рисков фактор за развитие на Диабет тип 2

Диабетът или захарната болест представлява група метаболитни заболявания, протичащи с високи нива на кръвната глюкоза, защото организмът не произвежда достатъчно инсулин или защото телесните клетки не отговарят на секретирания инсулин. Класическите симптоми са често уриниране, силно увеличена жажда и повишен апетит.
Диабетът е социалнозначимо заболяване заради сериозните остри усложнения (хипогликемия, диабетна кома) и хронично увреждане на сърдечно – съдовата, отделителната и нервната системи, на ретината и т.н.
Диабет тип 2 се характеризира с инсулинова резистентност, а понякога и с намалено отделяне на инсулин от панкреаса. Среща се предимно сред хора над 40 – годишна възраст, но в последните години се увеличава честотата му сред млади хора със затлъстяване.
В този смисъл борбата със затлъстяването и наднорменото тегло е и борба с диабета от II тип.

Интересен е въпросът как да се предотврати затлъстяването при кърмачетата и децата. На никого не би хрумнало да подложи децата на диета, за да се отърват от симпатичната си пухкавост. Трябва обаче да се идентифицират факторите, които водят до това състояние. А тук нещата са доста комплексни. Влияние може да оказва възрастта на захранване, количеството, качеството и видът на храната, начинът на отглеждане на детето, дори промяна в професионалния статус на родителите.
Изводът от почти всички изследвания е един – важно е да ен се допуска наднормено тегло в ранните месеци и години от жинота. Колкото повече време минава, през което детето е със свръхтегло, толкова по-вероятно е това да се запази и в зрялата възраст. Обръща се внимание дори на начина на хранене на бременните жени и на това колко килограма наддават по време на бременността като фактири, които могат да предопределят проблеми с теглото на детето в по-късна възраст. Редица изследвания стигат до извода, че родителите имат важно място в оформянето на правилен начин на хранене на техните деца. КЪРМЕНЕТО се счита за превенция на наднорменото тегло в зряла възраст-. От значение е и навикът на семейството да се храни заедно в приятна и спокойна атмосфера винаги, когато има възможност. Осен товадецата, отглеждани от техните баби и дядовци, са по-склонни към наднормено тегло. Важен момент е бавното хранене и продължителното сдъвкване на всяка хапка. Примерът на родителите е определящ във възпитаването на добри хранителни навици.
При малкоте деца често са достатъчни няколко ключови момента: контрол на големината на порциите по време на основните хранения; избор на здравословни храни за междинните закуски; избягване на консумацията на готова храна от рода на чипс, снакс, пици, газирани напитки, сандвичи; включване на децата в избора, пазаруването и готвенето; ежедневна физическа активност „за да се изпотим и задъхаме”; по малко телевизия и компютърни игри.
Храненето трябва да е редовно – три основни хранения и две здравословни закуски. Ключът в случая е семейството – ако то се храни правилно и спортува заедно, е много по-вероятно да успее в намаляването и/или поддържането на телесното тегло на децата.
От изключително значение е те да не усещат натиск, да не биват усмивани или нетактично критикувани, още по-малко в присъствието на други хора. Важно е да не сме прекалено строги с нашите пухчета. Децата и тийнейджърите не трябва да бъдат подтиквани и окуражавани да спазват силно ограничаващи диети, особено в пубертета.

При бебетата:

Eстественото хранене е здравословно и намалява риска от затлъстяване. Колкото по-дълго продължава кърменето след четвъртия месец, толкова по-добре;
при изкуствено хранените деца: някои притеснителни родители често прехранват бебето си или са склонни да му дават бутилка храна винаги, когато то плаче. Така бебето прави асоциацията, че храната е отговорът на всеки проблем.

Въвеждането на твърди храни не трябва да е прекалено рано. Бебетата трябва да се кърмят или да се хранят с мляко за кърмачета поне до четвъртия месец, ако не и до шестия месец.
Започва се с оризова каша, овесена каша, пюрирани зеленчуци и плодове. От месата се започва с пилешко и телешко, като за 6-месечно бебе количеството е между една и три супени лъжици на ден. Пакетираните и преработени готови храни не се препоръчват, тъй като най-често съдържат много сол, захар, консерванти, оцветители, ароматизатори, подсладители и транс-мастни киселини.
На по-големичките деца е добре да се предлагат здравословни закуски – парчета плодове и зеленчуци, пълнозърнест хляб или макарони, кисело мляко, сирине. Да се избягва даването на храна като награда. Вреден навик е детето да бъде поставяно пред телевизора, докато се храни – така то може да погълне много повече храна отколкото е нужно. Да се помни, че детето ще яде, ако е гладно. То не трябва да се насилва, нито да бъде изкушавано със сладкиши, ако не иска да се храни. Храненето трябва да е приятно изживяване, а не борба за надмощие между родителя и детето.

Baby Finger Foods

До този момент храненето на бебето е отговорност на мама. Но в периода между 6-ия и 9-ия месец, малкото човече ще започне да прави това на негова собствена отговорност. Може би сте забелязали, че бебето ви проявява интерес към храна, която вие ядете и дори си търси. Това е един от признаците, че бебето е готово за захранване. Когато бебето започне да си търси от вашата храна или самичко да си взима от нея, докато е с вас на масата, то прави първи стъпки към самостоятелно хранене. Установява, че освен мляко, пюрета и каши, има и други нови вкусове с различна консистенция от до сега познатите.

Раплей заместник - програмен директор на УНИЦЕФ работи от дълго време в областта на детското хранене. Поставя основите на захранване водено от бебето и хранене с пръстчета. Според Раплей "бебетата трябва да започнат с твърдите храни, след като те са в състояние да се хранят сами", с други думи: след като бебето може да пъхне парченце ябълка в устата си без родителска помощ.

Това обикновено се случва около 6 месечна възраст.



Шестият месец е момента, в който е препоръчително да се даде възможност на бебето да се храни самичко с помощта на своите пръстчета. На тази възраст повечето бебета са развили фини двигателни умения - способни са да правят малки прецизни движения. Това включва и вземането на храна. Може би сте забелязали, че вашето бебе може да държи в ръцете си, между палеца и показалеца малки предмети като в "клещи". В началото захващането е малко тромаво, но впоследствие става майсторски добре развито.

Позволете на детето си да се храни само. Въпреки че все още ще прибягвате до помощни средства като лъжичка или шише с биберон, насърчавайте храненето с пръстчета. По този начин ще помогнете да детето си да развие самостоятелни хранителни навици.
При храненето с пръстчета използването на прибори се случва на малко-късен етап. Когато бебето се храни със собствените си пръстчета, то се научава да контролира какво и колко да изяде. Понякога бебето ще предпочита едни храни, друг път други, понякога ще яде, понякога ще си играе, но това е част от процеса за научаване и самоконтрол. Дори и най-малките могат да покажат кога са гладни, така че нека да им помогнем да се научат, да разпознават и реагират на тези сигнали.

Какво да предложим?

Храните, които се предлагат за хранене с пръстчета трябва да бъдат мекички и да са нарязани на парченца, които бебето лесно може да вземе.
Възможностите за избор са много: банани, макарони, пилешко, тиквички и т.н.

Преди да започнете с храненето с пръстчета, трябва да си зададете няколко въпроса:
- Може ли да се стопи в устата? - някои сухи зърнени храни и бисквити се топят много бързо. Избирайте бисквити, които бебето лесно ще може да "сдъвче".
- Добре ли е сварено? - желателно е по твърдите плодове и зеленчуци да се варят малко повече от обикновено, така че бебчо да не се затруднява.
- Може ли да се дават естествено меки храни? - извара, сирене, кашкавал са подходящи за хранене с пръстчета.
Колко трябва да бъдат големи парченцата ? - размерът на парченцата трябва да бъде съобразен с вида на храната. Ако е месо, то тогава трябва да бъдат по-мънички, а ако е плод или зеленчук може да са с по-голям размер.
Може ли да се дават храни с кашава консистенция? - да може, това което ще се случи е, че и бебето и всичко около него ще бъде "нахранено".

Ако забележите, че детето не обича дадена храна, не я натрапвайте, а я предложете малко по-късно. Децата естествено бавно приемат новите вкусове и храни. Например има деца, които отхвърлят месото, а други морковите. Въпрос на вкус, но не се отказвайте, помолете детето след време като предложите и нов начин на нарязване. И не забравяйте, че въвеждането на нова храна може да отнеме повече от 10 дни.

Храненето с пръстчета е забавно и занимателно за детето, но има няколко неща, които трябва да спазвате:

- избягвайте да давате твърди храни на бебето;
- избягвайте да предлагате храни, като грозде, череши, Чери домати
- избягвайте да давате големи парченца
- НИКОГА НЕ ОСТАВАЙТЕ ДЕТЕТО БЕЗ НАДЗОР!


Представянето на Baby Finger Foods в Happy Mums , Велико Търново може да видите ТУК

Профилактика на ДИАБЕТ тип 2 при деца

      Лечението на диабет тип 2 и при децата, както при възрастните, започва с промени в начина на живот - редовно физическо натоварване всеки ден, намаляване на времето прекарано пред телевизора и компютъра, обсъждане на менюто на цялото семейство с диетолог, така че да се осигурят необходимите хранителни вещества за развитието на болното дете и в същото време да се намали телесното тегло, когато е необходимо. Драстичните диети не са препоръчителни - важно е да се намали приемът на калории (особено от мазнини и прости въглехидрати).

     

     Ако диетата и засиленият двигателен режим не успеят да върнат нивата на кръвна глюкоза в норма, се пристъпва към лекарствено лечение. Храните, които са препоръчителни за диабетичноболните са полезни за доброто здраве на всички хора - изобилие от пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни (хляб, макарони, мюсли), умерени количества нетлъсто месо, яйца, млечни продукти. Трябва максимално да се ограничи консумацията на колбаси, консервирани храни и изобщо всичко с високо съдържание на сол, хидрогенирани растителни мазнини, консерванти, оцветители и ароматизатори.

1. Зеленчуци - нискокалорични са, съдържат важни хранителни вещества и фибри. Присъствието им в достатъчни количества в менюто на диабетиците редуцира приема на прости въглехидрати (които увеличават нивото на кръвната глюкоза) и наситени мазнини (които увеличават инсулиновата резистентност). Препоръчително дневно количество - четири - пет порции (една порция = половин купичка сготвени или 1 купичка сурови зеленчуци). Със зеленчуците, съдържащи скорбяла - картофи, царевица, грах - трябва да се внимава, поради по-високата им калоричност.
2. Плодове - имат същите предимства като зеленчуците - ниско съдържание на мазнини, ниска калоричност, важни хранителни вещества и фибри и най-важното - много антиоксиданти, които защитават нервите, очите и сърцето. При диабетиците не се препоръчват повече от 3 - 4 порции дневно. За предпочитане са целите плодове, тъй като много от полезните съставки и най-вече фибрите се съдържат в кората, семките и плодното "месо". При изцеждане тези компоненти се губят, а остават повече захар и калории.
3. Бобови храни (варива) - най-добрият източник на диетични фибри, които удължават чувството за ситост и възпрепятстват рязкото покачване на кръвната глюкоза след ядене. Могат да се добавят във всяко ястие. Ако са от консерва, трябва да се изплакнат с вода.
4. Зърнени храни - мюсли за закуска е най-добрата възможност да се набавят повече фибри. Проучванията показват също, че хората, които започват деня си с мюсли, ядат по-малко през останалата част от деня. Ползата се увеличава с добавянето на плодове.
5. Риба - добър източник на протеини и заместител на другите меса. Мазните риби (сьомга, скумрия, риба тон) са най-добрият източник на Омега-3 мастни киселини, които се грижат за чистотата на кръвоносните съдове. Диабетиците често имат високи нива на триглицериди и ниски на "добър" холестерол. Омега-3 мастните киселини подобряват и двата показателя. Препоръчва се консумация на риба поне два пъти седмично.
6. Пилешки гърди - с малко мазнини и калории те са практически храна-чудо. За разлика от другите видове месо съдържат по-малко наситени мазнини, които увеличават "лошия" холестерол и затрудняват поддържането на постоянни нива на кръвна захар. Сто-грамова порция пилешки гърди без кожа съдържат само сто и четиридесет калории и три грама мазнини. Пуешките гърди са с още по-малко количество мазнини и калории.
7. Ядки - съдържат полезни за сърцето мазнини, за които се смята, че помагат по-лесно да се контролира кръвната захар. Богати са и на витамин Е - антиоксидант, който защитава клетките и предотвратява уврежданията ма очите и нервите. Други плюсове са наличието на фибри и магнезий в ядките, които помагат в поддържането на нормални нива на кръвната захар. Според някои теории умерените количества ядки помагат и при диети за отслабване, но трябва да се консумират с мярка, защото са калорични. Термичната обработка намалява тяхната полезност.
8. Зехтин - стои в центъра на здравословната за сърцето Средиземноморска кухня. Намалява инсулиновата резистентност. Може да се ползва за готвене, да се добавя към салати и ястия, дори да се поръси върху парче хляб. Една супена лъжица зехтин съдържа сто и двадесет калории - не бива да се прекалява с него.
9. Кисело мляко - внася протеини и калций в организма. Някои диетолози смятат, че храните с високо съдържание на този минерал улесняват отслабването и пречат на развитието на инсулинова резистентност. Добър избор са нискомаслените кисели млека, към които може да добавите пресен плод, пшенични зародиши и други полезни храни.

/магистър фармацевт Теодора Зехирева/

Малко повече за шоколада

      Висококачественият тъмен шоколад съдържа само какаово масло, което е безобидно по отношение на холестерола и триглицеридите и се счита, че не увеличава сърдечно-съдовия риск. Същото не може да се каже за млечния шоколад и за шоколада с по-ниско качество.

Дори добрите шоколади обаче съдържат много захар, която може да причинява или обостря редица медицински проблеми (сърдечни болести, възпаления, смущения в имунитета, настроението, инсулиновата секреция, кариес, левкемия, гъбични инфекции, недостиг на редица важни вещества, остеопороза, затлъстяване и др.).

       Какаото е източник на вещества, родствени на тези в канабиса. Съдържа също стимуланти с антидепресантен и амфетаминоподобен ефект, което донякъде обяснява пристрастяването към шоколада.

      Оказва се, че какаото съдържа и високи концентрации от химическите елементи мед и олово. Повишените нива на мед в кръвта имат за последици варикозни вени, хемороиди, сърдечни заболявания, злокачествени новообразувания, негативно влияние върху количеството на важни за организма елементи като хром, молибден, никел, витамин С, сяра.

      Голямото количество мед в съчетание с понижената концентрация на хром увеличава риска от загуба на костно вещество и е отключващ фактор за някои възпалителни заболявания у предразположени хора (хронични възпаления на сливиците, ревматоиден артрит и други проблеми на имунната система).

      Понижавайки концентрацията на сяра в организма, високите медни нива са причина или утежняващ фактор за остеоартрити (шипове) и за влошаване на паметта и концентрацията.

      В диетата на съвременните хора, какаото е една от храните с най-високи нива на олово, което също може да причини и анемии. Много интересни са наблюденията на американските изследователи от Университета Корнел. Известно е, че оловото е химически елемент, чието съдържание в храните и околната среда се контролира заради вредните му ефекти върху човешкото здраве. Според учените при децата оловото забавя нервно-психическото развитие и влошава коефициента на интелигентност. Не случайно, преди пет години през 2006 година, американският регулаторен орган FDA (Агенция по храните и лекарствата) е намалила нормите за допустими концентрации на олово до една пета от предишните нива. Оказва се, че шоколадът има една от най-високите концентрации на олово сред често употребяваните храни. Лошото е, че при обработката на какаовите зърна количеството на оловото може да нарастне в зависимост от технологията и използваните материали.

      Изследователи твърдят, че оловото от шоколада е възможно да не се абсорбира изцяло от организма. Все пак обаче това е един аспект от въздействието на тази храна, който не е за подценяване. Традиционно черният шоколад е свързван и с редица положителни ефекти при възрастни с хипертония, повишени нива на "лошия" холестерол и други сърдечно-съдови проблеми.

      Както казахме в публикацията "Шоколади, вафли и други лакомства" - "... тези продукти в повечето случаи не съдържат кой знае какви количества полезни компоненти, които да компенсират вредите. Изключваме черния шоколад в умерени количества ..."

      Постоянно се публикуват резултати от изследвания за ползите от една или друга негова съставка. Винаги трябва да се помни обаче, че проучването на изолирани компоненти от комплексни продукти като храните не дава точна представа за общия ефект на цялото. Друг важен момент е, че често се цитират изводи от изследвания, спонсорирани от производители от съответния бранш, без това да е изрично споменато.

      В случая с шоколада също трябва да е ясно, че прекалената консумация води до вреди за здравето, били те непосредствени или отложени във времето.

/магистър фармацевт Теодора Зехирева/

АСПАРТАМ - подсладител отрова

      Нашето мнение е, че всичко, което не е естествено, крие рискове, но най-важното, за да вземе човек решение за използването на едно или друго е да е информиран. Предлагаме Ви информация за аспартам или Е 951, както фигурира на етикетите на продуктите, в които се използва.

      Аспартамът е изкуствено синтезиран подсладител, който е около 300 пъти по-сладък от захарта. Съставът му е:

• аспартат - аминокиселина;
• фенилаланин - аминокиселина и
• метанол.

       Усвояването на аспартама става чрез всмукването му в тънките черва.

      Метанолът се отделя от аспартама при температура над 30 градуса и се трансформира във формалдехид, който е смъртоносен невротоксин. Пределната (безвредна дневна доза) метанол е 8 мг. Метанолът се натрупва, така че трябва да се сумира от всички храни, които консумирате през денонощието. За пример в един литър безалкохолна напитка се съдържат около 500 мг – на повечето етикети е написано само, че съдържат аспартам, но не и количеството.

       Аспартамът е разрешен за употреба в България за разлика от редица европейски страни и  повечето от американските щати.

      Аспартамът, известен още и като „сладка отрова”, води до главоболие, световъртеж, депресия, страх, безпокойство. "Успокояващото" е, че за да се стигне до критични нива в организма, аспартамът трябва да се натрупва около 20 години. Имайки предвид, че това е многомилионен бизнес, имаме определени резерви по отношение на тези срокове.

      Световната здравна организация е забранила използването на аспартам за пилоти и капитани на кораби. Всеки може сам да прецени защо.

      Ще повторим: Съставна част от аспартама е метанолът, който се отделя в дебелите черва. Там той се преобразува във формалдехид (формалин). Формалинът е доказан канцерогенен химикал. Постоянното поемане дори и на много ниски дози от формалдехид  води до дефекти в имунната система, нервно-психическото равновесие, общо влошаване на здравето и други сериозни здравни проблеми.

Шоколади, вафли и други лакомства

Всички шоколади, вафли, бонбони и други детски лакомства са източници на голямо количество калории от прости въглехидрати и мазнини (нерядко с високо съдържание на транс-мастни киселини за вредния ефект, на които не се говори достатъчно), както и задължителните консерванти, ароматизатори, оцветители, емулгатори и т.н.) все съставки, които не се вписват в нашето разбиране за пълноценно и здравословно хранене. Същевременно тези продукти в повечето случаи не съдържат кой знае какви количества полезни компоненти, които да компенсират вредите. Изключваме черния шоколад в умерени количества.

Вероятно на много майки ще се стори назадничав нашият съвет по-рядко да купуват готова и многократно обработвана храна и по-често да се развихрят в кухнята. Изключението е за промишлено произведените храни за кърмачета, които са с гарантирано качество и състав и са подложени на изключително строг контрол в целия свят, включително и у нас.

Посланията, с които ни облъчват отвсякъде са с противоположен смисъл (спомнете си рекламата за баниците, които помагат на домакинята да открадне време за себе си; за "лесните" супи, пълни с витамини и всякаква "благодат" ... да изреждаме ли още?!).

Да, готвенето на домашна храна е времеемко, понякога уморително, за някои досадно, а често резултатът струва и повече пари, отколкото полуфабрикатите от рафтовете на дискаунт-магазините. Вярваме обаче, че в дългосрочен план усилието се отплаща.

/магистър фармацевт Теодора Зехирева/

Синбиотици

Синбиотиците са добавки към храненето, комбинации от пребиотици и пробиотици, които действат по-добре в съвкупност, отколкото поотделно. Пробиотици са тъй наречените полезни бактерии (лактобацили, бифидобактерии), а пребиотиците са вещества, полезни за развитието на пробиотиците.

Пробиотици са например фруктоолигозахаридите от лука, червеното цвекло, ангинарите и т.н. както и олигозахаридите от майчиното мляко, които се явяват специфичен растежен фактор за бифидобактериите.

По въпросите за полезните бактерии моля, прочетете материала в блога.

Най-общо се счита, че бебетата, родени нормално, имат по-добър състав на чревната флора от родените с Цезарово сечение. Едно от преимуществата на кърмата пред млеката за кърмачета е, че влияе благоприятно на чревната микрофлора.

Здравни ползи от бифидобактериите:

• потискат растежа на вредни бактерии и активността на ротавирусите, които са най-честите причинители на остра вирусна диария;
• подкрепят имунитета;
• възстановяват чревната микрофлора след антибиотично лечение и помагат за по-бързото лечение на диария, настъпила след такова лечение;
• произвеждат полезни ензими.

/магистър фармацевт Теодора Зехирева/

Употреба на хранителни добавки, витамини и билкови препарати при бебета и деца

Противно на ширещата се заблуда, че хранителните добавки и билковите препарати не могат да увредят здравето ни, на експертите отдавна е известно, че тези продукти съдържат компоненти с биологично действие, които могат да имат вредни ефекти и токсичност и да си взаимодействат с приеманите лекарства. Освен това помощните вещества, както при лекарствата, така и при хранителните добавки също могат да създадат проблеми (да имат токсичност, алергенност и т.н.).

Нашето мнение е, че на правилно хранените бебета и на деца до 2 годишна възраст не е добра идея да се дават каквито и да било хранителни добавки и поливитаминни състави освен изрично назначените от компетентен и добросъвестен педиатър. Професионалният съвет на Вашия фармацевт, особено ако той има допълнителна квалификация по хранителни добавки, също може да е от полза.

За по-големите деца е допустима разумната употреба на мултивитаминни и билкови препарати. Лекарят или фармацевтът отново са тези, които ще Ви помогнат да се ориентирате в морето от търговски марки.

Задължително е обаче родителите непрекъснато да разширяват познанията си, като ползват надеждни източници на информация и търсят компетентни съветници.

/магистър фармацевт Теодора Зехирева/

Млечни каши с бифидус ефект

Блевит Плюс плодова млечна каша с бифидус ефект - Препоръчва се за деца, навършили 5 месеца. Адекватното съдържание на съставките в плодово-млечната каша допълнително обогатява храненето на кърмачето. Подходяща за кърмачета, по-големи деца и в случаи, когато се изисква висока хранителна стойност и лесна смилаемост при: бременни, болни в период на оздравяване, възрастни и др. Съдържа глутен.За повече информация ТУК

Блевит Плюс растеж млечна каша - Препоръчва се за деца, навършили 4 месеца. Адекватното съдържание на съставките в млечната каша допълнително обогатява храненето на кърмачето. Подходяща за кърмачета, по-големи деца и в случаи, когато се изисква висока хранителна стойност и лесна смилаемост при: бременни, болни в период на оздравяване, възрастни и др. Не съдържа глутен.


За повече информация ТУК


Блевит плюс 8 житни растения с мед млечна каша - Препоръчва се за деца, навършили 5 месеца. Адекватното съдържание на съставките в млечната каша с 8 житни растения и мед допълнително обогатява храненето на кърмачето. Подходяща за кърмачета, по-големи деца и в случаи, когато се изисква висока хранителна стойност и лесна смилаемост при: бременни, болни в период на оздравяване, възрастни и др. Съдържа глутен.


За повече информация ТУК


Блевит плюс млечна каша с 8 житни растения - Препоръчва се за деца, навършили 5 месеца. Адекватното съдържание на съставките в млечната каша с 8 житни растения допълнително обогатява храненето на кърмачето. Подходяща за кърмачета, по-големи деца и в случаи, когато се изисква висока хранителна стойност и лесна смилаемост при: бременни, болни в период на оздравяване, възрастни и др. Съдържа глутен.

За повече информация ТУК

Безмлечни каши с бифидус ефект GAMA SINOCOME (за злояди деца)

Блевит Плюс без глутен Gama SINOCOME е подходяща за злояди и/или труднозасищащи се деца като първа детска каша. Тя е пълноценна и лесно смилаема, разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Кашата се препоръчва за диетичното хранене на детето от 4-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Подходяща е за бебета, които са показали непоносимост към глутена. Не се препоръчва за бебета с доказана алергия към протеините на кравето мляко, поради съдържанието на обезмаслено мляко и суроватъчни протеини. Не съдържа глутен.
За повече информацие ТУК


Блевит Плюс плодова каша с бифидус ефект Gama Sinocome – за злояди и/или труднозасищащи се деца е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Тя се препоръчва за нормално хранене на детето от 4-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Добавката на различни плодове допълва съдържанието с витамини и минерали, като също така дава и един отличен и приятен плодов вкус. Подходяща за бебета с непоносимост към глутен. Не се препоръчва за бебета с доказана алергия към протеините на кравето мляко, поради съдържанието на обезмаслено мляко и суроватъчни протеини. Съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Блевит Плюс 8 житни растения и мед с бифидус ефект Gama SINOCOME - За злояди и/или труднозасищащи се деца е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Кашата се препоръчва за нормалното хранене на детето от 5-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Съдържанието на мед в подходяща пропорция заедно с балансираната смес от 8 житни растения дава на храната отличен вкус. Подходяща е за бебета, които са показали вече поносимост към глутен. Не се препоръчва за бебета с доказана алергия към протеините на кравето мляко, поради съдържанието на обезмаслено мляко и суроватъчни протеини. Съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Първи стъпки с BLEVIT PLUS с бифидус ефект

Блевит Плюс ориз е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Разграждането на ориза до декстроза, чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Тя се препоръчва за първоначално захранване с каши и за диетично затягащо хранене на детето от 4-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Подходяща за бебета, показали непоносимост към глутена. Не съдържа глутен.
За повече информация ТУК



Блевит Плюс плодова каша с бифидус ефект е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус заедно с плодовете. Кашата се препоръчва за нормалното хранене на детето от 4-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Не съдържа глутен.
За повече информация ТУК

 Блевит Плюс 8 житни растения и мед с бифидус ефект е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Кашата се препоръчва за нормалното хранене на детето от 5-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Съдържанието на мед в подходящата пропорция заедно с балансираната смес от 8 житни растения дава на храната отличен вкус. Съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Блевит Плюс 5 житни растения с бифидус ефект е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Кашата се препоръчва за нормалното хранене на детето от 5-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Блевит Плюс овес има леко разхлабващо действие и е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Препоръчва се за диетично разхлабващо хранене на детето от 5-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Подходяща за бебета, показали поносимост към глутена. Съдържа глутен.

За повече информация ТУК

Блевит Плюс Интеграл с бифидус ефект е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Кашата се препоръчва за нормалното хранене на детето от 6-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Храна с отличен вкус. Подходяща е за бебета, които са показали вече поносимост към глутена. Съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Блевит Плюс Асорти с бифидус ефект е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Кашата се препоръчва за нормално хранене на детето от 6-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Съдържанието на плодове, крем от ядки и мед в подходящата пропорция заедно с балансираната смес от 6 житни растения дава на храната отличен вкус. Подходяща е за бебета, които са показали вече поносимост към глутена. Съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Блевит Плюс Кола Као каша с бифидус ефект е пълноценна и лесно смилаема разтворима храна. Уравновесява чревната микрофлора, предпазва чревната мукоза, нормализира изхожданията и е много по-адекватна за вкуса на детето. Разграждането на житните растения до декстроза чрез ензимна хидролиза осигурява голяма храносмилателна поносимост и сладък вкус. Кашата се препоръчва за нормалното хранене на детето след 12-ия месец, осигурявайки здравословни, добре балансирани растеж и развитие. Съдържанието на какао в подходяща пропорция заедно с балансираната смес от житни растения дава на храната отличен вкус. Съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Лечебни храни Блевит с бифидус ефект

Диария - многократно отделяне на редки, кашеви и воднисти изпражнения, с повече слуз, белезникави и с неприятна миризма. За диария говорим, когато изхожданията са повече от 6-7 за едно денонощие. Причинява се от бактерии, вируси, паразити, медикаменти, чувстсвителност към определени храни, недобре сварени месо и риба, ротавирусни инфекции и други. Опасността за малкото бебе и дете е от обезводняване. Признаците за дехидратация са: сухи устни, уста, език, суха кожа, не се отделя урина или се отделя в малко количество и с тъмен цвят, хлътнали очи, хлътнала фонтанела, неспокойствие, възбудимост, сънливост и вялост, намален апетит или отказ от хранене.

Какво да направите?

Важна част от лечението е да се предотварти обезводняването. Детето трябва да се заведе на лекар и да не се предприема лечение без преглед от лекаря.
Ако кърмите - породължете с кърмене на поискване. В кърмата сесъдържа всичко необходимо за регулиране на водно-солевия баланс в организма на бебето.
Ако бебето се храни с млека за кърмачета - преминава се на млека за кърмачета с ниско съдържание или без лактоза.
Дете над 1 годинка - по лекарско предписание се дават през устата хидратиращи разтвори, предлагат се зеленчукови супи и плодови отвари.
Ако детето е над 4 месеца - включване на лечебни храни Ризкрем или Занасек.


RizCrem ПЛЮС - С БИФИДУС ЕФЕКТ При стомашно-чревни разстройства и в периоди на орална рехидратация и за пълноценно хранене при непоносимост към глутен. RizCrem ПЛЮС с бифидус ефект е диетична храна с голяма хранителна и енергийна стойност, богата на лесно усвояеми полизахариди, които повишават калорийната стойност на диетата, без да предизвикват стомашно-чревни разстройства. Прилага се в случаи на непатологичен ГЕР, има антидиарично действие при всички типове бебешки диарии, предотвратява загубата на тегло, увеличава абсорбцията на натрий и вода, намалява чревната перисталтика, предпазва чревната лигавица и нормализира ферментационните процеси. Благодарение на добавените в съдържанието бифидус бактирии и лактобацилус възстановява, нормализира и уравновесява стомашно-чревната флора. Не съдържа глутен.

За повече информация ТУК.

ZANASEC ПЛЮС с бифидус ефект е диетична храна с голяма хранителна и енергийна стойност, богата на пектин и целулоза и резорбируеми полизахариди, които повишават калорийната стойност на диетата без да предизвикват стомашно-чревни разстройства. Увеличава хидратацията, компенсира загубата на натрий и калий, предотвратява ефективната загуба на електролити, редуцира и регулира чревната моторика, предотвратява появата на хипотрофия вследствие на остри диарии. Благодарение на добавените в съдържанието бифидус бактирии и

лактобацилус възстановява, нормализира и уравновесява стомашно-чревната флора. При диарии, в периоди на орална рехидратация и за пълноценно хранене при непоносимост към глутен.

Не съдържа глутен.
За повече информация ТУК

Захранване с риба и морски продукти

Рибата е източник на висококачествени белтъчнини. Съдържа мастни киселини, главно омега- 3, които спомагат за развитието на главния мозък, зрението, имунната и кръвоносната системи. Богати са на флуор и йод, както и на витамини от групата на В, витамин А, витамин Д и Е. Отличават се с голямото съдържание на калций и фосфор, които за необходими за костния растеж. Тези морски дарове съдържат също много магнезий, който е нужен за нервната система. Всички морски продукти съдържат йод. Той е изключително необходим за правилното физическо и нервно-психическо развитие.

Кога се въвежда рибата и принципип на захранване с риба?

Въпреки че е много полезна, рибата се смята за потенциално алергизираща храна. Рибата се дава 2-3 седмици след въвеждането на месото. Започва се с минимално количество - до една чаена лъжичка рибно пюре. Детето се следи за алергични реакции - обриви по кожата, повръщане, коремни болки, диарични изпражнения. Ако всичко е наред, постепенно се увеличава количеството. Желателно е рибата да се предлага на обяд, веднъж седмично, докато се стигне до порция от 100-150 грама рибно пюре. Добре е да се започне с постни риби - треска, бяла риба, хек.

Захранване с млечни продукти. Яйца

Специалистите по детско хранене препоръчват прясното краве мляко да се въведе в менюто на детето след 12-ия месец. В кравето мляко се съдържат 3-пъти повече протеини и минерали в сравнение с кърмата, но пък е бедно на желязо, витамини А, С, Д и цинк. Затруднява храносмилателната система на бебето, защото има високо съдържание на протеина  казеин. Препоръчва се кравето мляко да се въведе в менюто на детето след навършване на първата годинка. Заради нуждата от мазнини за детския организъм нискомаслените млека не са подходящи за консумация до 2 годишна възраст на детето. След това може да изберете мляко със средно ниво на масленост, а ниско маслените можете да въведете след 5-ата годинка. Въвеждането на прясното краве мляко под формата на кремчета и сладкиши може да стане след 10-ия месец.

Кога се въвежда киселото мляко?

Специалистите препоръчват да започнете запознаването на бебето с млечните продукти иманно с него. Може да се въведе след 7-ия, 8-ия месец, но задължително се консултирайте с педиатър.

Кога се захранва детето с извара?

Въвежда се постепенно преди сиренето. Започва се с половин чаена лъжичка като постепенно се увеличава количеството, така че до 9-ия месец да достигне до 40 грама. Това количество се задържа до първата годинка. След въвеждане на изварата се въвежда и сиренето от началото на 9-ия месец.

Как се въвежда маслото?

То е е един от първите млечни продукти, които се въеждат в менюто на бебето от 5-ия, 6-ия  месец заедно с въвеждането на пюретата. При деца предраположени към алергии се въвежда след 8-ия месец. Първоначално се въвежда по 1 грам и постепенно се увеличава на 4-6 грама за едно денонощие.

Обобщение на схемата на въвеждане на млечните продукти:

6-7 месец извара, масло
8-9 месец кисело мляко, бяло саламурено сирене
12-ти кашкавал
12-14 месец прясно мляко

Въвеждането на млечните продукти трябва да става внимателно и постепено, особено при деца с данни за алергия към лактозата.

Въвеждането на яйца

Кокошите яйца са богати на много хранителни вещества. Яйцето е силен алерген и по тази причина много специалисти препоръчват въвеждането му да бъде след 10-ия, 12-ия месец. При деца с хранителна алергия се въвеждат в по-късна възраст. Ако няма данни за такава и детето до момента приема новите храни без проблем, яйцето може да се въведе след навършване на 7-ия месец, като се започва с четвъртинка от твърдо сварен жълтък.

Захранване с месо

Месото е богато на пълноценни белтъчни съставки. Съдържа минерални вещества, сред които желязо, което предпазва детето от анемии, витамини от групата В, които имат важна роля при образуването на кръвните клетки.

От кога да въведете месото в менюто на детето?

Месо
5-6 месец - пилешко, телешко, заешко, агнешко, пуешко.
7-8 месец- свинско, шунка

Месото се въвежда след като бебето е усвоило плодовете и зеленчуците. Най-ранно това става между 5-ия и 6-ия месец. При захранване след 6-ия месец, въвеждането на месото трябва да се отложи с 2 месеца. Препоръчва се в началото да се предложат по-леки меса, като пуешко, заешко или пилешко. Количеството, което се предлага за първи път е половин чаена лъжичка. Ако всичко е наред и няма данни за реакции от страна на детето, на следващия ден дайте 5 грама или една чаена лъжичка. До седмица количествто се увеличава постепенно до 5-6 чаени лъжички или 25-30 грама. Специалистите препоръчват месото да се въведе с вече познат продукт, например картофи, ориз или морков. По-добре е да започнете с готови месни пюрета.

Примерно дневно количество месо
6-7 месец - 15 гр дневно
7-8 месец- 30 гр дневно
9-10 месец- 40 гр дневно
11-12 месец - 50-60 гр дневно

Детето вегетарианец

Ако детето отказва да яде месо, трябва да уважим избора му. Децата още от кърмаческа възраст умеят да различават различните вкусове или вкусът се определя от мама. Доказано е, че децата вегетарианци се развиват нормално, растът нормално и достигат до нормален ръст. Вегетарианството има и положиелни страни. Ако вашето бебе е избрало да бъде вегетарианец, уважете избора и му осигурете нужния хранителен режим, съобразен с предпочитанията му. В хранителния режим на децата вегетарианци трябва да се включат плодове и зеленчуци богати на желязо, витамини от групата В и протеини.

Захранване с плодове и зеленчуци

Плодовете и зеленчуците са незаменими в менюто на бебето. Те са източник на важни хранителни вещества, витамини и минерали. Повишават апетита, влияят върху секреторната функция и ензимната активност на жлезите на храносмилателната система, спомагат за по-доброто усвояване на калция и магнезия.

Въвеждане на плодове и зеленчуци в менюто на бебето

Плодове
4-6 месец - ябълки, круши, банани, сини сливи, манго
8-9 месец - праскови, грозде, дини, пъпеши
10-ти месец - кайсии и киви, при данни за алергия се въвеждат след 24-ия месец
18-24 месец - ягоди, малини и сушени плодове

Зеленчуци
4-6 месец - картофи, моркови, тикви, тиквички
7-8 месец - спанак, броколи, чушки и грах
8-9 месец - карфиол, домати
10-12 месец - зеле

На какво да обърнем внимание

В периода на захранването може да се случи частично или пълно отказване от някои видове плодове и зеленчуци. При деца с проблеми с изхождането, склонни към метеоризъм и имащи данни за алергия трябва да се ограничават всички сурови плодове и зеленчуци. Потенциално опасни за децата склонни към алергии са плодовете и зеленчуците, които имат оранжев и червен цвят.

Захранване с плодове и зеленчуци

Трябва да изберете какво да предложите на бебето първо - плод или зеленчук. Отделните плодове и зеленчуци се въвеждат постепенно, интервалът между предлагането и разнообразяването на менюто, трябва да е минимум 3-4 дни. При данни за алергия или отказ от страна на детето, препоръчваме да забавите захранването.

Зърнени храни Блевит

• Безмлечни каши с бифидус ефект
• Безмлечни каши с бифидус ефект Gama Sinocome (за злояди деца)
• Безмлечни каши с бифидус ефект Gama Super Fibra (за разхлабване и регулиране)
• Млечни каши с бифидус ефект (с преходно мляко за кърмачета) 
• Лечебни храни с бифидус ефект

Млека за кърмачета

Понякога кърменето е неуспешно. Към храненето на бебето трябва да се добави мляко за кърмачета (смесено хранене) или да се премине изцяло към хранене с млека за кърмачета.

Основните типове млека

На основата на краве мляко: произвеждат се от краве мляко, преминало през специална обработка, за да наподобява майчината кърма. Така се постига оптимален баланс на хранителните вещества.

"Млека за кърмачета" е новото наименование на храните за кърмачета, произведени изцяло на базата на белтъка от краве мляко и подходящи за новородените до 6 месечна възраст. "Преходни млека" са новите наименования на храните за кърмачета, произведени изцяло на базата на белтъка от краве мляко и са подходящи за деца над 6 месечна възраст.

На основата на соя: соевото мляко може да бъде вариант, когато се налага от диетата на бебето да се изключат животинските протеини. При деца с алергия към белтъка на кравето мляко.

Специални млека за кърмачета: това са млека, в които една от главните хранителни съставки (протеин или въглехидрат) е заместена с подходяща алтернативна. Те се изписват от лекар и не бива да се приемат без лекарска консултация.

Млеката за кърмачета и преходните млека са доближени по състав до майчиното мляко и така осигуряват нужните хранителнителни вещества. За да имат оптимален състав, млеката за кърмачета се обогатяват допълнително със съставки необходими за правилния растеж и развитие. Те са обогатени с: желязо, омега-3 и/или омега-6 мастни киселини, докоза-хексанова и арахидонова киселини. Проучванията показват, че мастните киселини имат благоприятно въздействие върху развитието на нервната система, мозъка и зрението на кърмачето. Допълнително се добавят и витамини, пре- и пробиотици.

Когато бебето се храни с мляко за кърмачета, не е препоръчително да му предоставяте само да определя количеството.Това създава риск за прехранване с последствие за здравето.
Препоръките за хранене на бебето с мляко за кърмачета са: храненето да бъде под режим съобразен с възраста на бебето, да има нощна пауза и допълнително оводняване. Като правило за хранене с мляко за кърмачета, приетото количество не трябва да надвишава 1 л за 24 часа.

"Как да научим бебето да се храни само" 1998 г., д-р Питър Роси, Copyright

Коя е правилната дума, която използвате, когато слагате бебето на гърда? Кърмя. А не храня. Много е важно да правите разлика. Вие не храните бебето си, вие го кърмите. Ако правите разлика, няма да се чувствате объркани. Много хора бъркат кърменето с храненето, а те са две различни неща. Даването на шише на бебето е хранене. Кърменето е тотално различно, уникално само по себе си и е абсолютно необходимо за майката и бебето. Науката е доказала 3 принципа, които корелират идеално с този традиционен начин на отглеждане на детето.
Първо: бебетата не могат да смилат храната лесно поне, докато не навършат 15 месеца. Ако дадете на бебето трудно смилаема храна, това може да причини запек или хранителни алергии. При кърмените бебета даването на “твърда” храна противоречи на техниката на поглъщането на кърмата. От гледна точка на храносмилането, изключително кърменото до 12 месеца бебе е по-добре от това, което приема и твърда храна. Знаейки само този факт, обаче, много майки се посвещават на изключителното кърмене до 12-месечна възраст, дори повече. Но това не е съвсем правилно, отчитайки и следните други 2 съществени момента.
Второ: бебетата не се хранят, за да задоволят глада си. Те няма да посегнат към храната, шишето или купичката, за да не умрат от глад поне до 21-вия си месец. Мозъкът на бебето казва “Ако си гладен, трябва да сучеш”. Ако бебето е било отбито, то най-вероятно ще забрави да суче и няма да знае какво да прави с гърдата, ако му бъде предложена.
Трето: бебетата са готови да се хранят на възраст 6-12 месеца, защото са любопитни и точно в този период се научават да използват пръстите си като инструменти. Ако изчакате прекалено, детето може да не се научи дълго време. Ако се опитате да научите бебе на 12 месеца как да се храни, забравете - неговата реакция ще бъде: "Ако искаш да ям, сложи ми храната в устата." На тази възраст то вече има съвсем други интереси - учи се да ходи, учи се да говори, да се катери и т.н. На бебето вече не му е интересно да слага разни работи в устата си, защото вече е преминало през този етап.

А сега да обясним системата на захранване:

Когато бебето е на 4 месеца, майката трябва да го слага в скута си, когато тя се храни, с гърда, извадена за кърмене, (без главата на бебето да е покрита с нищо). Чинията й трябва да е недосегаема за бебето. Мама се храни над главата на бебето. Винаги, когато мама се храни, то е там. Детето може да избере дали да суче или да наблюдава как майката се храни. Помнете едно фундаментално правило при отглеждането на деца: НИКОГА НЕ ПРАВЕТЕ ЗА ДЕТЕТО НЕЩО, КОЕТО ТО МОЖЕ ДА НАПРАВИ САМО. Кърменето е винаги инициирано от бебето. С времето малкото ще отделя все повече внимание на процеса на хранене и ще започне да суче на масата все по-рядко. Също така помнете, че храненето е и социален процес - вие се храните, бебето се храни; бебето се храни - вие се храните. В идеалния случай цялото семейство се храни заедно.
На възраст 6 1/3 месеца майката трябва да започне да поставя малко храна на масата между чинията и бебето. Никога не съм виждал бебе преди тази възраст да взима храна - то трябва да е научило как да захваща с палец и показалец малки парченца. Повечето бебета започват да се хранят на възраст между 6 1/2 и 8 месеца, но не от глад - те изследват! При някои бебета това се случва по-късно – на 10-11 месеца. Не се притеснявайте, просто имайте готовност и не насилвайте. Когато малкото е готово, ще го направи.
Има три различни отправни точки, чрез които ще изследваме процеса на “самохранене” или как да научим детето да се храни само. Първата е какъв вид храна слагате на масата. Второ – как се слага храната на масата, и трето – как бебето се научава да използва прибори. Всичко това трябва да се случва едновременно! Имах един родител, който се опитваше да приложи програмата, но беше объркан. Този родител мислеше, че втората част следва след първата, а третата след втората, но ТЕ СE СЛЕДВАТ ЕДНОВРЕМЕННО, затова прочетете целия материал до края, тогава задайте въпросите си и след това я използвайте.

1. Видове храни Всички храни, с които бебето се учи са твърди парченца - кубчета с размер една четвърт инч (2/3 см). Без пюрета, без пасиране, без бебешки храни, само парченца храна. Има 5 вида консистенции на храната, с които бебето ще трябва да се научи да се храни само. Консистенцията характеризира как усещате храната с пръстите и с устата си. Може да установите консистенцията на храната с малко практика като отрежете четвърт инч кубче, вземете го с пръсти и го сложите в устата си. Ще ви дам няколко примера на всяка консистенция. Във всяка група от тях има някои зеленчуци и плодове, в зависимост как са приготвени и колко зрели са те.

Консистенция #1
Най-лесната консистенция за ядене е добре свареният картоф или морков, нарязан на кубчета. Веднъж, след като вашето бебе започне да се храни само, отнема около 3 седмици да се научи да яде консистенция #1. Тогава то е готово да започне с консистенция #2. Когато се научи на консистенция #2, то продължава също и с консистенция #1. Колкото повече опит придобива, толкова по-различни храни можете да му предлагате.

Консистенция #2
Това са добре приготвени мляни месни продукти: кълцано месо, кайма, парченца кюфте. Рибата също е включена в тази група, но тя е по-особен случай: трябва да отстраните всички кости от нея.Това става, като я поставите в устата си и ги отстраните сами. Няма механичен начин, по който могат да се отстранят всички костички в рибата. Най-малко два пъти в живота си съм намирал кости в консервирана риба тон. Рибата трябва да премине през устата ви, преди да я поставите пред бебето. Бебето свиква с тази група храни за около три седмици.

Консистенция #3
С тази група се започва три седмици след въвеждането на втората, или шест седмици след началото на захранването. Включва птичи меса, добре сварени, нарязани на подходящи кубчета. В тази категория влизат и много зеленчуци.

Консистенция #4
Този тип е по-сложен.Тук спадат всички храни,които могат да се нарежат на ситни парчета - от ябълка до стек. Виждал съм 10-месечни беззъби хлапета да ядат стек, дъвчейки с венците си. Венците на бебетата са по-остри от зъбите на възрастните хора, а кърмените бебета имат много здрави челюсти. В тази група влизат и храни като грах, царевица и грозде. Общото между тях, което и характеризира тип 4, е това, че те имат обелка или люспа. Когато ги отхапете, тя се разкъсва и излиза вътрешната, вкусна част. Детето усеща две неща в устата си - безвкусната обвивка и вкусната вътрешност. Ако няма достатъчно опит, то може да игнорира обелката/люспата. Ако го направи, рискува да се задави. Задавянето с храна е голям проблем, тревожещ всички. Според мен, тази система свежда риска от задавяне с храна до минимум.

Консистенция #5
Сега бебето може да получи такава храна, каквато възрастните ядат, и да си я разчупи само. Към тази група спадат големи храни като филии хляб, сандвичи, плодове. Бебето захапва със зъби. Повече не режете всичко на малки парченца заради него. Ако бебето отчупи парче, твърде голямо за него, това ще му създаде проблем, ето защо то трябва да се научи как да се справя с храна на парчета, преди да се пристъпи към храна, от която то откъсва парченца само.Това е съвсем логично.

Консистенция #5 включва и бисквити за никнене на зъби. (бел.прев. – тук се разказва някаква история как една майка дала на бебето си такава бисквита, когато все още било на етап Консистенция #2 и то се задавило, викали спешна помощ и т.н.).

И така, ще отнеме 2 месеца, за да се мине през първите три консистенции, след това един месец за четвъртата, още един месец за петата и познайте какво? Повечето бебета спират да ядат (храна от масата). Защо в началото бебето се е хранело, а сега не? Любопитно. За него е било предизвикателство, то се е научило и сега вече спира да му бъде интересно. Това е просто умение, на което то вече се е научило. Не се изненадвайте, ако то отново се върне изцяло към кърмене. То ще се заеме с храненето отново по-късно, някъде към втората си годинка.

Предлагането на храната

Връщаме се към началото на програмата. Трите парченца трябва да се разположат на масата под формата на триъгълник, образуващ се при разгръщането на вашия палец, показалец и среден пръст. Храната на бебето не е в чиния. Бебето е в скута ви, вие сте с извадена гърда на разположение на бебето, вашата чиния е на разстояние и вие се храните над главата на бебето. Сложете трите парченца храна на празното пространство пред вас и когато не остане храна, независимо къде е отишла, сложете още три парченца. Отначало бебето може и да не изяде храната, но евентуално може и да го направи.

Когато то започне бързо да изяжда по три парчета, можете да му предложите 6. Бързото изяждане означава, че бебето изяжда трите парченца за толкова време, колкото ви отнема да ги нарежете и поставите на масата. Така то пречи на вас да се нахраните, понеже цялото ви време е погълнато от нарязване и поставяне на храна за него. Парченцата са разпределени така, че то да на може да грабне повече от едно наведнъж. Веднъж, щом бебето е започнало да се храни толкова скорострелно, вашата цел е да го "затрудните", като увеличите броя на сложените пред него парчета от 3 на 6 (преди да го направите обаче, прочетете частта за маниерите на масата, описана по-долу в схемата за захранване.) Не е нужно да бъдете професионалист, за да направите това, просто се уверете, че сте разхвърляли парченцата по задоволителен начин - това забавя бебето и ви оставя време самите вие да се нахраните. Когато му дадете 6 парчета, то трябва преди всичко да може да види, да възприеме 6 броя чисто математически, преди да успее да вземе едно от тях. Нали знаете, че децата, които имат твърде много играчки, се объркват и не могат да си играят - те просто са затрупани със стимули. За кратко време това е прекалено много. Така че, увеличавайки парченцата от 3 на 6, ако бебето започне да избутва част от тях и да ги хвърля на пода, то това значи, че е объркано - в такъв случай отново се върнете на 3 парчета за ден-два и чак тогава отново опитайте с 6. Ще му отнеме около 2-3 седмици, докато се научи от хващане на едно парченце да може да изяжда бързо 6 - щом стигнете този етап, трябва да започнете обучението по поведение на масата. Веднъж започнало да изяжда бързо по 6 парчета, след 2-3 седмици бебето ще бъде готово и за 12. Когато ги увеличите до 12, вече просто ги поставяйте - не е нужно да ги разхвърляте. Когато малкото изяжда бързо и по 12 парченца, вече можете да му предложите цяло ястие. Не препоръчвам ползването на чинии, дори и такива, които се закрепват за масата. Поставяйте храната направо върху масата. Чиния можете да предложите на 18 месеца – бебето вече е голямо и има чиния както всички други. То ще го оцени именно на тази възраст, като един вид повишение. На по-ранна възраст няма да го разбере. Защо? Нека разгледаме развитието на личността на бебето. В утробата то е едно цяло с майката - каквото мисли тя, мисли и то, и обратното. То "складира" всякакви спомени и преживявания още преди раждането. Ето защо пренаталната грижа и възпитание са толкова важни. На 6 месеца то все още се идентифицира с майката, неговата личност не се е отделила от неговата.То вижда лицето на мама, познава вкуса на млякото й, чува я и я усеща. Какво става, когато мама я няма? Това е като сцена от филм на ужасите - просто си представете как заставате пред огледалото и не виждате никакъв образ! Бебето се чувства изчезнало - единствената му защита е да заспи. Бебето от 6 до 15 месеца постепенно се диференцира от майката и придобива съзнателна личност. Кърмено бебе на около 15 месеца знае: 1)То е бебе и е доста безпомощно; 2)Тя е мама и е всемогъща; 3)То много обича мама! Некърмените бебета са по-непредвидими и особени в развитието си. Но сега, на 18 месеца, едно кърмено бебе вече има его, и това ще бъде обсъдено малко по-нататък.

Да се върнем пак в началото, когато гърдата е на разположение на бебето – въпросът е ще избере ли то да суче? Когато то започне да пренебрегва гърдата ви на масата в продължение на 3-4 дни, а вместо това се опитва да се храни само, бебето е готово да бъде сложено в столче или в “clip-on seat” (бел.прев. столче, което се закача за масата), което лично аз предпочитам. Не слагайте бебето на височина, различна от тази, на която са членовете на семейството, то трябва да може да гледа и да се социализира, да се учи имитирайки ви. Когато бебето започне да се храни от масата, някои майки се чувстват отхвърлени, мислейки си “Какво става, не съм ли вкусна вече?” Не се притеснявайте, вие все още сте важни, просто бъдете търпеливи. Когато бебето пренебрегне гърдата ви, то основно иска да ви каже “Аз не искам са суча, имам много по-важни неща да правя, аз искам да си играя с тази храна.” То наистина започва да се пристрастява към тази игра с храната. Това обикновено се случва в първите 2-3 седмици от началото на храненето. Скоро то ще започне да яде бързо и ще направи прогрес от три на шест парченца храна за няколко дни. Това е моментът, когато трябва да го научите на добри обноски.

Обноските са свързани с личните взаимоотношения. Има 2 фундаментални правила за обноските. Ако започне да се учи на тях преди да навърши 12 месеца, то ще ги научи. То ще имитира вас и вашето семейство, ако вие имате добри обноски и то ще има добри обноски, ако вие сте мърляви – и то ще бъде мърляво. Просто вашето дете ще копира вас.

Повече информация за програмата на д-р Роси ТУК